-
Notifications
You must be signed in to change notification settings - Fork 0
/
ocr_data.json
1 lines (1 loc) · 2.8 KB
/
ocr_data.json
1
{"hospital": "spitalul clinic de boli infectioase si tropicale\ndr.victor babes", "department": "boli infectioase adulti sectia 1 ", "admission_date": "data internarii: 13.01.2022 18:45 ", "discharge_date": "data externarii: 28.01.2022 11:40", "discharge_diagnostic": "\npneumonie interstitiala acuta bilaterala\ninfectie sars cov2 confirmata\ninfectie acuta de cai respiratorii superioare\nhipertensiune arteriala", "epicrisis": "\npacient de sex masculin in varsta de 50 de ani cunoscut cu hipertensiune arteriala in tratament se prezinta pentru febra 384 grade celsius mialgii\nsi cefalee usoara simptomatologie debutata in cursul zilei de azi. pe data de 29.01.2022 a efectuat test ag rapid cu rezultat pozitiv motiv pentru care\neste adus de ambulanta pentru evaluare clinico-biologica si se decide internarea.\nahc: frate - diabet\napp: hta aritmii cardiace le descrie ca palpitatii in tratament hernie operata in urma cu 30 de ani\nmedicatie personala : metoprolol panangin", "inpatient_clinical_exam": "stare generala medie subfebril 375 grade constient normoponderal h=176 cm g= 70kg tegumente cu eruptii\nmaculare difuz distribuite la nivelul trunchiului si cateva la nivelul antebratelor nepruriginoase afirmativ pacientul relateaza ca apar o data pe luna\nlimba saburala fanere trofice tesut conjunctiv-adipos bine reprezentat sistem muscular normoton normotrof normokinetic sistem osteo-articular\naparent integru morfo-functional murmur vezicular prezent bilateral inasprit fara raluri bronsice supraadaugate spo2=97% in aa zgomote cardiace\nechidistante echipotente aparent fara sufluri sau zgomote supraadaugate ta=130/90 mm hg av=100 bpm fara edeme gambiere fara jugulare\nturgescente abdomen mobil cu miscarile respiratorii nedureros spontan sau la palpare fara semne de iritatie peritoneala tranzit intestinal prezent\nscaun cu aspect normal afirmativ ficat la 15cm sub rebordul splina nepalpabia manevra giordano negativa bilateral diureza prezenta cu mictiuni\nfiziologice afirmativ fara redoare de ceafa fara semne neurologice de focar.\n\nS-a efectuat ekg cu ritm sinusal fara modificari acute de faza terminala", "inpatient_biological_exam": "biologic la internare: sindrom inflamator usor in contectul infectiei cu sars-cov2 proteina c reactiva=* 0.89 mg/dl si limfopenie\nlimfocite=* 400 /yl limfocite%=* 4.9 %", "inpatient_radiology": "Torace rotat. mici infiltrate interstitiale distribuite in 1/3 inferioare ale ambelor campuri pulmonare drstg. scd laterale\nlibere. cord cu aspect rg in limite normale.", "treatment": "\npe parcursul internarii a primit tratament antiviral cu remdesivir timp de 5 zile tratament anticoagulant cu clexane in doza profilactica perfuzii de\n\freechilibrare hidro-electrolitica tratament simptomatic si protectie gastrica. pacientul a continuat medicatia personala pentru afectiunile cronice\npreexistente."}